International Relations Division, Office of the President, Chiang Mai University

APPLICATION FOR VISA / WORK PERMIT SERVICE

 

ข้อความทั่วไป
General Statement
ชื่อผู้ยื่นคำขอ นาย นาง นางสาว
Name of Application Mr. Mrs. Miss

อายุ
Age


 ปี สัญชาติ
Nationallity
 หนังสือเดินทางเลขที่
ี่Possport Number
ปฏิบัติงานตำแหน่ง/ หน้าที่  
Position


  สังกัดภาควิชา
  Department


คณะ/ สถาบัน/ สำนัก/ สถาน
Faculty/ Institute/ Office/ Center
เบอร์โทรติดต่อ
Phone Number



วัตถุประสงค์การขอ / ขอต่ออายุ
Renewal  Objective

              ขอต่ออายุ                    การตรวจลงตราหนังสือเดินทาง       ใบอนุญาตทำงาน
              Extension for                 Visa (Stay Permit)                         (Work Permti)
              ตั้งแต่วันที่ ี่              From

 ถึงวันที่
 to



กรุณาแนบเอกสารดังต่อไปนี้

Please attach documents as follow:
                                สำเนาหนังสือเดินทางและหน้าที่ประทับตราการตรวจลงตรา
                                     A  Copy  of  Passport  and  Visa
                               สำเนาใบอนุญาตทำงาน
                                     A  Copy  of  Work  Permit

                               สำเนาคำสั่งจ้าง
                                     A Copy of Working Contract (from the Faculty/ Institute)
                                แบบฟอร์มการขอต่ออายุใบอนุญาตทำงาน (ตท.5)
                                    Application for Substitution of Work Permit (TM 5)

 



  Singature
 ............./............../..........

OFFICIAL USE ONLY


เรียน ผู้อำนวยการกองวิเทศสัมพันธ์
              เพื่อโปรดพิจารณาดำเนินการขอ / ขอต่อ
                            การตรวจลงตราหนังสือเดินทาง
                           ใบอนุญาตทำงาน

                    ของ
คณะ/ สถาบัน/ สถาน


สังกัดภาควิชา
ออกไปจนถึงวันที่

                                                     
                                                   เจ้าหน้าที่วิเทศสัมพันธ์ /
                                                คณะ/ สถาบัน/สำนัก/ สถาน

ลงนาม